ให้ผู้ป่วยเข้าถึงได้มากขึ้น: เราต้องการภาษีมูลค่าเพิ่มสำหรับยาในยุโรป

ในขณะที่ชาวยุโรปเผชิญกับวิกฤตด้านสาธารณสุขเราควรเพิ่มความสามารถในการเข้าถึงของผู้ป่วยโดยการยกเลิกภาษีมูลค่าเพิ่มสำหรับสินค้าที่จำเป็นที่สุด เขียน Bill Wirtz

การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ทำให้นโยบายด้านสุขภาพกลับมาอยู่ในหัวใจและความคิดของผู้มีอำนาจตัดสินใจในยุโรป ก่อนการระบาดยุโรปมีการถกเถียงกันเรื่องราคายา แต่เกี่ยวข้องกับสถาบันทางการเมืองระดับสูงเท่านั้น บริษัท ยามักถูกตำหนิเช่นเดียวกับการขาดความโปร่งใสด้านราคา แต่เมื่อพิจารณาอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับต้นทุนของยาแสดงให้เห็นว่าหนึ่งในตัวขับเคลื่อนหลักที่ทำให้ต้นทุนสูงคือภาษีการขายยา

ผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูลจะทราบว่าประเทศในยุโรปทั้งหมดเรียกเก็บภาษีมูลค่าเพิ่มสำหรับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เยอรมนีเรียกเก็บภาษีมูลค่าเพิ่มมากถึง 19% สำหรับยาทั้งสองประเภทในขณะที่เดนมาร์กครองอันดับสูงสุดโดยมีอัตราอยู่ที่ 25% ซึ่งเป็นหนึ่งในห้าของราคายาทั้งหมด!

มีเพียงประเทศเดียวที่ไม่เรียกเก็บภาษีมูลค่าเพิ่มสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์: มอลตา ลักเซมเบิร์ก (ฝ่ายละ 3%) และสเปน (กลุ่มละ 4%) ยังแสดงให้เห็นว่าอัตราภาษีมูลค่าเพิ่มสำหรับยาเสพติดไม่ใช่แนวคิดที่บ้าคลั่ง แต่เป็นสิ่งที่ชาวยุโรปหลายล้านคนได้รับประโยชน์ สวีเดนและสหราชอาณาจักรเรียกเก็บภาษีมูลค่าเพิ่ม 0% สำหรับยาตามใบสั่งแพทย์ แต่ 25% และ 20% ตามลำดับสำหรับ OTC

อุปสรรคสำคัญประการหนึ่งในการเข้าถึงยาของผู้ป่วยมากขึ้นคือนโยบายภาษีที่ไม่เป็นธรรมของประเทศสมาชิกสหภาพยุโรปบางประเทศ ก่อนที่จะพูดถึงการลบล้างสิทธิ์ในทรัพย์สินทางปัญญาและการตั้งราคาในบล็อกเราควรปรึกษากันว่าเราควรมี VAT สำหรับยาหรือไม่

โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งยารักษาโรคมะเร็งสามารถเข้าถึงระดับราคาที่สูงได้อัตราภาษีมูลค่าเพิ่มสูงถึง 25% เป็นภาระต่อผู้ป่วยและการประกันสุขภาพ สำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มีความรู้สึกเพียงเล็กน้อยในการเรียกเก็บภาษีมูลค่าเพิ่มในครั้งแรกจากนั้นให้ผู้ให้บริการประกันสุขภาพแห่งชาติหยิบแท็บ สำหรับยา OTC ความหมายที่เพียงเพราะไม่ได้กำหนดไว้ดังนั้นจึงไม่ใช่สิ่งที่ดีที่จำเป็นเป็นจุดบอดของผู้กำหนดนโยบาย

ยา OTC หลายชนิดตั้งแต่ยาบรรเทาอาการปวดศีรษะยาแก้อาการเสียดท้องยาทาปากยาทางเดินหายใจหรือครีมทาผิวหนังไม่เพียง แต่เป็นยาที่จำเป็นสำหรับชาวยุโรปหลายล้านคน พวกเขามักจะทำหน้าที่ดูแลป้องกัน ยิ่งเราเก็บภาษีสินค้าเหล่านี้มากเท่าไหร่เราก็ยิ่งแบกรับภาระของ MD ด้วยการเยี่ยมที่ไม่จำเป็น

โฆษณา

ตามตัวอย่างของมอลตาประเทศในยุโรปควรลดอัตราภาษีมูลค่าเพิ่มเป็น 0% สำหรับยาทั้งหมด จุดประสงค์ของภาษีมูลค่าเพิ่มคือการตัดกิจกรรมทางการค้าออกไปโดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าธุรกรรมทางการค้าทั้งหมดจ่ายสิ่งที่ถือว่าเป็นส่วนแบ่งที่ยุติธรรมแม้กระทั่งธุรกิจที่โดยปกติแล้วจะไม่จ่ายภาษี บริษัท ใด ๆ อย่างไรก็ตามเกี่ยวกับการขายยาในฐานะธุรกรรมทางการค้าอย่างหมดจดจากมุมมองของผู้ป่วยพลาดประเด็นนี้ ผู้ป่วยหลายล้านคนต้องการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เฉพาะทางทุกวันและคนอื่น ๆ ต้องพึ่งพาความช่วยเหลือของยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือรักษาปัญหาที่ไม่ต้องไปพบแพทย์

ถึงเวลาแล้วที่ชาติในยุโรปจะต้องตกลงในข้อตกลง Zero VAT ที่มีผลผูกพันกับยาหรืออย่างน้อยก็ต้อง จำกัด ไว้ที่ 5% ซึ่งจะลดราคายาเป็นตัวเลขสองหลักเพิ่มความสามารถในการเข้าถึงและสร้างความเป็นธรรมในยุโรป

Bill Wirtz เป็นนักวิเคราะห์นโยบายอาวุโสของ Consumer Choice Center เขาทวีต @wirtzbill

แบ่งปันบทความนี้: