Vinayak M Prasad (องค์การอนามัยโลก) - #BigTobacco ควรถูกเก็บภาษีมากขึ้นเพื่อจ่ายค่าสุขภาพจากการสูบบุหรี่

มีมากกว่าหนึ่งล้าน 1.1 ผู้สูบบุหรี่ ในโลกนี้และประมาณว่ามีคน 8 ล้านคนเสียชีวิตทุก ๆ ปีอันเป็นผลมาจากการติดบุหรี่ ด้วยการวัดที่สมเหตุสมผลการสูบบุหรี่อาจเป็นเหตุฉุกเฉินด้านสาธารณสุขที่ยิ่งใหญ่และสำคัญที่สุดในยุคของเรา ขนาดของวิกฤตครั้งนี้ขยายตัวมากขึ้นจากอิทธิพลของ บริษัท ยาสูบที่ไม่หยุดยั้งที่จะทำให้กฎระเบียบสับสนสร้างความสับสนให้กับผู้กำหนดนโยบายและบดบังชะตากรรมของผลิตภัณฑ์ของพวกเขา

นี่คือเหตุผลว่าทำไมผ่านความพยายามอย่างต่อเนื่องที่ทันสมัยโดยองค์การอนามัยโลกมีความก้าวหน้าที่สำคัญในการต่อสู้กับการสูบบุหรี่ได้รับความสำเร็จ นับตั้งแต่มีผลใช้บังคับของ กรอบอนุสัญญาว่าด้วยการควบคุมยาสูบ (FCTC) ใน 2005 และเป็นแห่งแรก พิธีสารเพื่อกำจัดการค้าที่ผิดกฎหมายในผลิตภัณฑ์ยาสูบ ในเดือนกันยายนของ 2018 การต่อสู้กับอิทธิพลของ Big ยาสูบและกลยุทธ์เล่ห์เหลี่ยมได้พยายามที่จะชนะคะแนนที่จำเป็นมากสำหรับสุขภาพของประชาชน การเลือกตั้งใน 2017 ของดร. Tedros Adhanom Ghebreyesus ต่อตำแหน่งอธิบดีของ WHO นั้นมีความสำคัญในเรื่องนี้ ในฐานะ DG คนแรกจากแอฟริกาทวีปจึงถูกมองว่าเป็นกุญแจสำคัญ ผลกำไรของ Big ยาสูบดร. Tedros ทำให้การควบคุมยาสูบมีความสำคัญสูงสุดในระยะเวลาของเขา

สำหรับวันที่โลกไร้วันบุหรี่ผู้รายงานของสหภาพยุโรปได้ติดตาม ดร. Vinayak M Prasadซึ่งเป็นผู้นำของโครงการปลอดบุหรี่ขององค์การอนามัยโลก (WHO) ดร. Prasad หนึ่งในสถาปนิกของพิธีสาร FCTC มีส่วนร่วมในนโยบายการควบคุมยาสูบโดยมุ่งเน้นไปที่การค้าที่ผิดกฎหมายตั้งแต่ต้น 2000s

1 / ในวันงดสูบบุหรี่โลกคุณบอกว่าความชุกของการสูบบุหรี่ลดลงจาก 27% เป็น 20% ในปี 2016 แต่จำนวนผู้ใช้ยาสูบทั่วโลกยังคงทรงตัวที่ 1.1 พันล้านเนื่องจากการเติบโตของประชากร คุณบอกด้วยว่าต้นทุนทางเศรษฐกิจของการใช้ยาสูบทั่วโลกอยู่ที่ 1.4 ล้านล้านเหรียญ ในขณะเดียวกันผลกำไรรวมของ 4 สาขาวิชายาสูบยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยแตะระดับ 18 พันล้านยูโร ณ สิ้นปี 2018 กล่าวได้ว่า บริษัท ยาสูบสร้างรายได้จากผู้สูบบุหรี่ แต่ยังรวมถึงผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ซึ่งเป็นผู้สนับสนุนต้นทุนทางสังคมด้วย ยาสูบ?

บริษัท ยาสูบไม่จ่ายค่าใช้จ่ายทางสังคมและเศรษฐกิจในการขายผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายของพวกเขาผู้สูบบุหรี่ทำ แต่เพียงบางส่วนเท่านั้น ในประเทศส่วนใหญ่รายได้จากภาษีสรรพสามิตยาสูบต่ำกว่าต้นทุนทางสังคมและเศรษฐกิจในการผลิตและบริโภคผลิตภัณฑ์ยาสูบ ด้วยเหตุนี้ผู้ไม่สูบบุหรี่จึงเป็นส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของโรคที่เกี่ยวข้องกับยาสูบและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

ต้นทุนทางสังคมและเศรษฐกิจของยาสูบมีผลกระทบต่อสวัสดิการสังคมและการเติบโตในระยะกลางที่อาจเกิดขึ้น โดยปกติค่าใช้จ่ายในการบริโภคยาสูบจะสูงกว่าผลประโยชน์ผู้สูบบุหรี่และผู้ไม่สูบบุหรี่จะสูญเสียสวัสดิการ นอกจากนี้การสูญเสียสวัสดิการแบบไดนามิกที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและการลดผลิตภาพได้รับการจ่ายโดยสังคมในแง่ของการเติบโตทางเศรษฐกิจที่มีศักยภาพที่ต่ำกว่า

โฆษณา

2 / เป็นไปได้หรือไม่ที่จะบังคับให้ผู้ผลิตยาสูบต้องจ่ายส่วนหนึ่งของต้นทุนด้านสุขภาพของยาสูบในประเทศที่พวกเขาอยู่ บางประเทศ / ระบบสุขภาพในอเมริกา (หลังจากสหรัฐอเมริกาและแคนาดาบราซิลเพิ่งฟ้องร้องคดี) กำลังดำเนินการในลักษณะนี้ แต่ดูเหมือนจะไม่สามารถทำได้ในทุกเขตอำนาจศาล ไม่ควรมีแนวร่วมระหว่างประเทศต่อต้านเช่นภายใต้ FCTC หรือไม่? ยิ่งไปกว่านั้นไม่ควรที่มูลค่าตลาดหุ้นของ บริษัท ยาสูบ 4 แห่งจะกลายเป็นตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของนโยบายต่อต้านยาสูบหากมูลค่าสูงขึ้นนั่นเป็นเพราะนโยบายต่อต้านยาสูบไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอหากมันลดลงก็เป็นเพราะ พวกเขากำลังมีประสิทธิภาพ?

วิธีหนึ่งในการบังคับให้ผู้ผลิตยาสูบต้องจ่ายส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในปัจจุบันและในอนาคตจะต้องผ่านอัตราภาษีเงินได้นิติบุคคล อย่างไรก็ตามผู้ผลิตยาสูบที่มีภาระหน้าที่ต้องจ่ายค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของยาสูบส่วนหนึ่งไม่น่าจะทำงานในทุกเขตอำนาจศาล

ราคาหุ้นสะท้อนให้เห็นถึงตัวแปรจำนวนมากนอกเหนือจากความชุกของการใช้ยาสูบ ด้วยการเติบโตของประชากรการลดลงของความชุกของการใช้ยาสูบไม่ได้สะท้อนถึงการลดลงของการใช้ทั้งหมด นอกจากนี้ บริษัท ยาสูบมีกลยุทธ์มากมายในการเพิ่มผลกำไรและหลีกเลี่ยงข้อ จำกัด ของนโยบายการควบคุมยาสูบ ในฐานะที่เป็นผู้ถือครองทั่วโลกผลกำไรของพวกเขาขึ้นอยู่กับความสมดุลของประเทศที่มีการนำมาใช้อย่างดีและนโยบายควบคุมยาสูบที่ดำเนินไปได้ไม่ดี

อุตสาหกรรมตอบสนองต่อข้อ จำกัด ในการควบคุมยาสูบและนโยบายภาษีโดยการเพิ่มอัตรากำไรต่อแพ็ค ในระดับชาติ บริษัท สามารถเพิ่มผลกำไรผ่านการส่งออกไปยังประเทศที่มีการควบคุมน้อยกว่าหรืออีกทางเลือกคืออัตรากำไรสูงต่อบุหรี่หนึ่งซอง ในกรณีนี้ประเทศอาจมีนโยบายการควบคุมยาสูบอย่างเข้มงวด แต่ผลิตภัณฑ์ยาสูบอาจทำกำไรได้สูงพร้อมมูลค่าตลาดหุ้นที่สูง

รายงานขององค์การอนามัยโลกเรื่องยาสูบและผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมเน้นให้เห็นถึงความรับผิดชอบต่ออุตสาหกรรมที่อาจเกิดขึ้นสำหรับผู้ผลิตเพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดหรือบางส่วนสำหรับการรวบรวมการรีไซเคิลหรือการกำจัดผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในขั้นสุดท้าย

วิธีที่ดีที่สุดในการแก้ไขปัญหานี้คือการดำเนินการตามนโยบายการควบคุมยาสูบที่ระบุไว้ใน WHO FCTC อย่างต่อเนื่องเพื่อลดความต้องการยาสูบรวมถึงผลกระทบด้านลบต่อบุคคลและสังคม

บทความ 19 ของ WHO FCTC เกี่ยวกับความรับผิดให้ภาคีมีความเป็นไปได้ที่จะกู้คืนค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพโดยมีเงื่อนไขว่าพวกเขามีกฎหมายระดับชาติที่จำเป็นในระบบกฎหมาย นั่นหมายความว่าในบางภาคีเป็นไปได้ที่จะเริ่มดำเนินคดีในพื้นที่นี้ แต่ในบางประเทศก็ไม่เป็นเช่นนั้น

3 / สถานะของการปฏิบัติตามพิธีสาร "เพื่อขจัดการค้ายาสูบที่ผิดกฎหมาย" เป็นอย่างไร

พิธีสารเพื่อกำจัดการค้าที่ผิดกฎหมายในผลิตภัณฑ์ยาสูบมีผลบังคับใช้ใน 2018 การปรับปรุงเพิ่มเติมใด ๆ เกี่ยวกับการปฏิบัติตามพิธีสารอาจได้รับจากสำนักเลขาธิการ FCTC (ผู้สื่อข่าวสหภาพยุโรป ไม่มีการตอบอีเมลไปยังสำนักเลขาธิการ FCTC)

4 / WHO ป้องกันตนเองจากการล็อบบี้โดยตรงหรือโดยอ้อมจากอุตสาหกรรมยาสูบอย่างไร? เงินทุนจากมูลนิธิเกตส์และองค์กรการกุศลของบลูมเบิร์กเพียงพอที่จะทำให้แน่ใจว่ากระบวนการนี้ไม่ได้รับอิทธิพลทางอุตสาหกรรม

ในการประชุมสมัชชาอนามัยโลกครั้งที่หกสิบเก้า WHO ได้นำกรอบการมีส่วนร่วมกับนักแสดงที่ไม่ใช่รัฐ (FENSA) ซึ่งมีการกำหนดบทบัญญัติเฉพาะเพื่อห้ามการมีส่วนร่วมระหว่าง WHO และ บริษัท ยาสูบตลอดจนผู้สนับสนุน เมื่อมีการพิจารณาการมีส่วนร่วมกับนักแสดงที่ไม่ใช่รัฐหน่วยงานด้านเทคนิคจะเริ่มการตรวจสอบสถานะมาตรฐานและการประเมินความเสี่ยงเพื่อพิจารณาว่าการมีส่วนร่วมดังกล่าวจะเป็นประโยชน์ต่อองค์กรหรือไม่และสอดคล้องกับหลักการของการมีส่วนร่วมของ WHO กับบุคคลที่ไม่ได้ นักแสดงของรัฐ ก่อนที่จะมีการนำ FENSA มาใช้ WHO ได้จัดตั้งไฟร์วอลล์ที่สมบูรณ์เพื่อต่อต้านอุตสาหกรรมยาสูบที่สร้างขึ้นจากรากฐานที่แข็งแกร่งของมาตรา 5.3 ของกรอบอนุสัญญาว่าด้วยการควบคุมยาสูบและแนวทางปฏิบัติ

5 / องค์การอนามัยโลกทำหน้าที่อย่างไม่น่าเชื่อในการควบคุมยาสูบ แต่การคุ้มครองสิ่งแวดล้อมรวมอยู่ในงานนี้ด้วยหรือไม่ เราตระหนักถึงปัญหาสิ่งแวดล้อมขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับ บริษัท ยาสูบ สหประชาชาติไม่ควรพิจารณาขยายขอบเขตขององค์การอนามัยโลกต่อปัญหาสิ่งแวดล้อม (เช่นองค์การอนามัยโลกและสิ่งแวดล้อม) หรือไม่?

โครงการสิ่งแวดล้อมแห่งสหประชาชาติ (UNEP) เป็นหน่วยงานด้านสิ่งแวดล้อมชั้นนำระดับโลกที่กำหนดวาระด้านสิ่งแวดล้อมโลก ภายใน WHO มีการดำเนินงานเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมและสังคมและมีงานบางอย่างเพื่อจัดการกับปัญหาสิ่งแวดล้อมของบุหรี่ WHO ให้การสนับสนุนการกำจัดพลาสติกแบบใช้ครั้งเดียวที่พบในผลิตภัณฑ์ยาสูบที่มีตัวกรองเช่นก้นบุหรี่และให้ความสนใจกับผลกระทบสิ่งแวดล้อมที่ร้ายแรงของการทำลายป่าเพื่อการปลูกยาสูบ[1].

แบ่งปันบทความนี้: