#EAPM: การดูแลสุขภาพขั้นปฐมภูมิต้องละทิ้งสภาพที่เป็นอยู่รายงานของคณะกรรมาธิการ

รายงานฉบับใหม่ที่ออกโดยคณะกรรมาธิการยุโรปตรวจสอบการดูแลสุขภาพเบื้องต้นทั่วทั้งประเทศสมาชิก เขียนพันธมิตรยุโรปสำหรับบุคคลแพทย์กรรมการ (EAPM) เดนิส Horgan บริหาร 

รายงานโดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญด้านการประเมินประสิทธิภาพระบบสุขภาพมีชื่อว่า 'การขับเคลื่อนใหม่สำหรับการดูแลปฐมภูมิในยุโรป: การทบทวนเครื่องมือและวิธีการประเมินใหม่' แนะนำให้ใช้“ การผสมผสานองค์ประกอบที่จำเป็นอย่างมีประสิทธิภาพ” ที่ประเทศในสหภาพยุโรปสามารถใช้เพื่อสร้างการประเมินประสิทธิภาพของระบบบริการปฐมภูมิของตน

องค์ประกอบเหล่านี้รวมถึงการปรับปรุงระบบข้อมูลการดูแลปฐมภูมิการตรวจสอบความรับผิดชอบและการพิจารณาประสบการณ์และคุณค่าของผู้ป่วยเป็นต้น รายงานระบุว่า:“ การดูแลเบื้องต้นเป็นหัวใจสำคัญของระบบการดูแลสุขภาพของเราเนื่องจากเป็นกุญแจสำคัญในการบูรณาการและความต่อเนื่องระหว่างและข้ามระดับการดูแลและจำเป็นสำหรับผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้ที่มีความต้องการที่ซับซ้อน” ชี้ให้เห็นว่าการประเมินประสิทธิภาพมีศักยภาพในการเสริมสร้างการดูแลดังกล่าวในขณะที่มีส่วนในการเสริมสร้างประสิทธิภาพโดยรวมของระบบสุขภาพ

เป้าหมายหลักของรายงานของกลุ่มผู้เชี่ยวชาญคือการจัดทำกรอบ "ที่เสริมสร้างมีส่วนร่วมและมุ่งเน้นไปที่ความคิดของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลปฐมภูมิ" โดยอ้างถึงตัวอย่างของทันตแพทย์นักกำหนดอาหารผู้ปฏิบัติงานทั่วไปและแพทย์ประจำครอบครัวพยาบาลผดุงครรภ์นักกิจกรรมบำบัด นักทัศนมาตรเภสัชกรนักกายภาพบำบัดนักจิตวิทยาและนักสังคมสงเคราะห์

จากมุมมองของการแพทย์เฉพาะบุคคลเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทุกคนที่ได้รับการเสนอชื่อจะต้องตระหนักถึงประสิทธิผลของการรักษาที่ตรงเป้าหมายสามารถมีได้ในการดูแลเบื้องต้นซึ่งตามที่รายงานยอมรับว่าเป็นรากฐานสำหรับระบบสุขภาพที่มีประสิทธิผลประสิทธิผลและตอบสนองต่อ ความต้องการของผู้ป่วย รายงานดังกล่าวคร่ำครวญถึงความจริงที่ว่าการดูแลเบื้องต้นไม่ได้รับการชื่นชมอย่างดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ“ สามารถจัดการกับภาวะเรื้อรังส่วนใหญ่ในปัจจุบันได้โดยไม่ต้องมีการส่งต่อจากผู้เชี่ยวชาญและก่อให้เกิดประโยชน์ต่อระบบการดูแลสุขภาพโดยรวม”

การใช้และการส่งมอบการดูแลปฐมภูมิอย่างเหมาะสมช่วยให้คุณภาพโดยรวมและนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย แต่รูปแบบเก่า ๆ จำเป็นต้องได้รับการอัพเกรดเนื่องจากยาและการรักษาที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว รายงานดังกล่าวสนับสนุนให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในการเลี้ยงดูสำรวจและร่วมมือกันเพื่อก้าวไปสู่ความเป็นเลิศในระดับที่สูงขึ้นในบริการระดับปฐมภูมิโดยใช้การประเมินประสิทธิภาพเพื่อสนับสนุนการตัดสินใจในการจัดสรรทรัพยากรที่เกี่ยวข้องตลอดทั้งระบบการดูแลสุขภาพ รายงานระบุว่าระบบการประเมินประสิทธิภาพการดูแลเบื้องต้นในยุโรปมีความแข็งแกร่งแตกต่างกันไปและเตือนเราว่าแม้ว่าการวัดประสิทธิภาพจะไม่ได้อยู่ในช่วงวัยเด็ก แต่ก็สามารถก้าวไปข้างหน้าได้อย่างมีนัยสำคัญ

อย่างไรก็ตามประเทศในสหภาพยุโรปพยายามที่จะก้าวไปข้างหน้าในการประเมินประสิทธิภาพในการดูแลเบื้องต้นเนื่องจากความท้าทายหลักสามประการ สิ่งเหล่านี้เป็นความซับซ้อนของประสิทธิภาพของการดูแลปฐมภูมิความยากลำบากในการบูรณาการการประเมินในนโยบายและ "ข้อผิดพลาดที่เกี่ยวข้องกับวัฒนธรรมแห่งความเป็นเลิศ"

โฆษณา

ดังนั้นรายงานจึงแนะนำสิ่งที่เรียกว่า "การผสมผสานที่มีประสิทธิภาพขององค์ประกอบสำคัญ XNUMX ประการเมื่อสร้างการประเมินประสิทธิภาพการดูแลเบื้องต้น" สิ่งเหล่านี้ประกอบด้วยการพัฒนาความพร้อมใช้งานและคุณภาพของข้อมูลการดูแลปฐมภูมิสำหรับความต้องการในการประเมินประสิทธิภาพในขณะที่ฝังการประเมินประสิทธิภาพไว้ในกระบวนการนโยบาย

นอกจากนี้รายงานยังเรียกร้องให้มีการสร้างระบบการปฏิบัติงานในระดับสถาบันผ่านการฝังไว้ข้างต้นในกรอบนโยบายซึ่งเรียกว่าขั้นตอนแรกในการบรรลุการเติบโตหรือปรับปรุงการประเมินผลการปฏิบัติงานในระดับปฐมภูมิ

กลุ่มผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่าความรับผิดชอบไม่ได้ถูกกำหนดขึ้นอย่างชัดเจนเสมอไป มีความจำเป็นที่จะต้องกำหนดว่า“ สร้างความมั่นใจในการมีส่วนร่วมของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เกี่ยวข้องทั้งหมด” ในขณะเดียวกันก็ต้องตรวจสอบความพึงพอใจในการปฏิบัติงานของผู้ให้บริการในระดับปฐมภูมิและอยู่ในระดับสูง นอกจากนี้ต้องคำนึงถึงประสบการณ์และคุณค่าของผู้ป่วยซึ่งเป็นหลักการสำคัญของวิธีการแพทย์เฉพาะบุคคลและความเข้าใจในสิ่งที่ผู้ป่วยให้ความสำคัญอย่างแท้จริงในการดูแลปฐมภูมิควรได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นจุดติดต่อแรก

ข้อเสนอแนะสองข้อสุดท้ายเป็นการกระตุ้นให้ประเทศต่างๆใช้ประโยชน์จากความสามารถในการปรับตัว ทั้งนี้เนื่องจากวัตถุประสงค์คือเพื่อสนับสนุนความสามารถในการปรับตัวในช่วงเวลาที่มีการเปลี่ยนแปลงของบริการปฐมภูมิ ในขณะเดียวกันประเทศสมาชิกควรสนับสนุนแนวทางที่มุ่งเน้นเป้าหมายผ่านการใช้หลักฐานทางวิชาชีพและบริบทที่ดีกว่า ผู้เขียนกล่าวว่าควรใช้การประเมินผลการปฏิบัติงานมากขึ้นเพื่อ“ กระตุ้นผลลัพธ์ที่ดีขึ้นของการดูแลปฐมภูมิ” แต่หลักฐานทางวิชาชีพไม่ได้“ จัดระบบ”

การดูแลเบื้องต้นเป็นสิ่งสำคัญรายงานเน้นย้ำไม่น้อยเพราะการดูแลเบื้องต้นเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยในแต่ละช่วงอายุจากกลุ่มชาติพันธุ์และเศรษฐกิจและสังคมที่หลากหลายโรคในระยะเริ่มต้นหรือความเจ็บป่วยที่ไม่ได้กำหนดหรือระดับความเจ็บป่วยหลายระดับที่แตกต่างกัน ผู้เขียนกล่าวว่าการประเมินประสิทธิภาพสะท้อนให้เห็นถึงความต้องการของกลุ่มผู้ป่วยที่แตกต่างกันซึ่งหมายความว่าการดูแลเบื้องต้นจำเป็นต้องมีผลกระทบมากขึ้นต่อการดูแลสุขภาพโดยทั่วไป โดยพื้นฐานแล้วรายงานพยายามที่จะโน้มน้าวให้ผู้กำหนดนโยบายก้าวต่อไปจากสภาพที่เป็นอยู่สร้างขีดความสามารถใหม่สำหรับการเติบโตและจัดตำแหน่งผู้ปฏิบัติงานทั้งหมดในการดูแลเบื้องต้นในขณะที่ยุโรปก้าวไปสู่แนวทางใหม่ในการดำเนินงานโดยยึดประโยชน์สูงสุดของผู้ป่วย สมาชิกของกลุ่มผู้เชี่ยวชาญระบุความเชื่ออย่างชัดเจนว่าการดูแลสุขภาพเบื้องต้นที่เข้มแข็งเป็นรากฐานของระบบสุขภาพที่มีประสิทธิภาพ พวกเขากล่าวว่าอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่หยุดนิ่งและ“ ถูกท้าทายจากความจำเป็นในการปรับตัวให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง”

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงและพัฒนาการของบริการปฐมภูมิสามารถได้รับการสนับสนุนโดยการประเมินประสิทธิภาพการทำงานที่ดี ยิ่งวัฒนธรรมองค์กรและพันธกิจมีอยู่มากเท่าใดผลการประเมินประสิทธิภาพก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น รายงานชี้ให้เห็นว่าการปฏิรูปการดูแลปฐมภูมิจำเป็นต้องใช้วิธีการแบบองค์รวมโดยคำนึงถึงหลาย ๆ ด้านรวมถึงการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ (ได้รับการสนับสนุนจาก EAPM และผู้เสนอยาเฉพาะบุคคลอื่น ๆ )) และเพิ่มการรับรู้ของประชาชนเกี่ยวกับการดูแลปฐมภูมิ

ระบบการประเมินผลการปฏิบัติงานที่ประสบความสำเร็จต้องคำนึงถึงความซับซ้อนของการดูแลเบื้องต้นโดยกล่าวถึงองค์ประกอบหลายอย่างเป็นองค์ประกอบที่สัมพันธ์กัน และเมื่อพูดถึงการออกแบบแบบจำลองการประเมินความท้าทายที่สำคัญคือการจัดระเบียบวิธีการตัวชี้วัดภายในโครงสร้างองค์กรของการดูแลปฐมภูมิและความสัมพันธ์ระหว่างผู้มีส่วนได้ส่วนเสียต่างๆ

การประยุกต์ใช้การประเมินการปฏิบัติงานเกี่ยวข้องกับความมุ่งมั่นและทักษะที่จำเป็นในการจัดการกระบวนการวัดผลตลอดจนความรับผิดชอบต่อผลลัพธ์ที่ได้จากการประเมิน

ในท้ายที่สุดการดูแลเบื้องต้นที่มีประสิทธิภาพดีกว่าจะหมายถึงผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้นและโอกาสที่จะเพิ่มประสิทธิภาพในการดูแลสุขภาพโดยรวมทั่วยุโรป และนั่นเป็นข่าวดีสำหรับผู้ป่วย

แบ่งปันบทความนี้: